위염 치료 기간 - wiyeom chilyo gigan

위의 구조와 기능

위염은 어떤 질병인가요?

위를 보호하는 위점막에 염증이 생기는 질환으로 급성 또는 만성 상태를 말합니다.

위염의 종류

• 급성 출혈성 위염 : 아스피린, 소염제, 스테로이드 등의 약물, 스트레스, 뇌 손상이나 수술 등에 동반되는 쇼크 상태에서 일어납니다.
• 급성 화농성 위염 : 화농균에 의해 위벽에 농양이 생깁니다. 이때 비교적 위 점막은 정상으로 남아 있습니다.

• 표층성위염 : 만성위염의 초기 단계에 점막에 국한되어 부종과 염증세포가 침윤되어 있는 형태입니다.
• 위축성위염 : 표층성위염 다음 단계의 위염으로 점막의 더 깊은 부분까지 염증세포가 침윤된 형태입니다.

원인

• 음식
  폭음, 폭식, 부패, 오염된 식품의 섭취, 알코올, 담배, 커피, 지나치게 차거나 뜨거운 음식의 섭취, 짜거나 향신료(고추, 후추 등)가 많이 함유된 음식 등
• 약물
  아스피린, 항생제 및 진통소염제, 스테로이드 약물 등
• 스트레스
  정신적 스트레스, 화상, 쇼크, 수술 등
• 세균 감염
  - 이질균, 대장균, 살모넬라균, 콜레라균 및 장염비브리오균 등
  - 원인균은 직접 위 점막과 장의 점막을 침해하여 장염이 동시에 발생되므로 급성위장염이라고도 합니다.
• 강한 산이나 알칼리제 섭취 시
• 헬리코박터균

어떤 증상이 나타날까요?

어떻게 진단할까요?

위장관검사의 위내시경을 참조하세요.

어떻게 치료하나요?

• 알코올, 카페인 등이 들어있는 음료, 향신료, 차거나 뜨거운 음식이나 음료의 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
• 원인이 되는 약물 사용을 피해야 합니다.
• 적은 양으로도 영양가가 높고, 소화흡수가 잘되는 음식을 선택합니다.
• 철분이 많은 식품을 섭취합니다.
• 식사시간을 규칙적으로 지키고, 조금씩 자주 먹습니다.
• 당질위주로 먹고, 지방을 제한합니다.
• 섬유질이 적은 식품을 선택하고, 지방은 위 내에서 오랜 시간 머물러 소화를 방해하므로 조금만 먹습니다.
• 복부팽만감 등의 증상으로 불편감이 있는 경우 위장운동을 활성화시키는 운동기능촉진제를 쓰기도 하며 그 외 제산제, 항궤양제 등의 약물을 사용할 수 있습니다.

• 위에 자극을 주지 않게 하기 위하여 1~2일 정도 금식하는 것이 좋으며 비경구적인 방법으로 영양과 수분을 공급합니다.
• 증세가 가라앉고 식욕이 생기면 물이나 엽차, 보리차 혹은 숭늉을 마시며, 미음과 같은 유동식부터 시작합니다. 유동식에 잘 적응되면 죽이나 빵을 조금씩 먹는데 이때 자극성 음식물의 섭취를 절대 피합니다.

위염은 발병 기간에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 급성 위염은 아스피린이나 소염제 등의 약물 복용, 상한 음식 섭취, 회 섭취로 인한 아니사키스 감염 등으로 발생한다. 증상으로는 명치의 갑작스러운 통증, 구토 등이 나타날 수 있다.

만성 위염은 헬리코박터 균 감염, 만성적인 알코올 섭취, 자극성 많은 음식 등 여러 가지 원인으로 발생한다. 급성 위염과 다르게 뚜렷한 증상을 보이지 않는 경우가 많으며 주로 소화불량, 속쓰림, 복부 팽만감 등 가벼운 증상을 보인다.

◆질환에 대해 잘 알수록 간단하게 치료 가능

위염의 치료는 비교적 간단한 편이다. 급성 위염의 경우는 원인이 된 약물, 음식을 섭취하지 않고 증상 완화를 위해 위산 억제제 등을 복용한다. 헬리코박터 파이로리 감염은 균을 제거하지 않는 한 평생 만성적 염증을 일으키며 위궤양 또는 위암의 원인이 된다. 따라서 증상이 없더라도 가능한 한 제균제를 투여해 치료하는 것이 원칙이다.

건국대학교병원 소화기내과 박형석 교수는 “위염은 흔한 질병이지만 개인에 따라 원인과 증상이 매우 다양하다”며 “적절한 투약과 생활습관 개선 등으로 충분히 치료가 가능하기 때문에 본인의 질환에 대해 잘 아는 것이 중요하다”고 말했다.

위염은 ‘위장의 감기’라고 불릴 만큼 주변에서 흔히 볼 수 있는 질환이다. 건강보험심사평가원 ‘다빈도 질병 통계’에 따르면 2018년도 위염 및 십이지장염 환자 수는 약 530만 명으로 상위 8번째다.

위염은 발병 기간에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 급성 위염은 아스피린, 소염제 등의 약물 복용, 상한 음식 섭취, 회 섭취로 인한 아니사키스 감염 등으로 발생한다. 명치의 갑작스러운 통증, 구토 등의 증상을 보인다.

만성 위염은 헬리코박터 균 감염, 만성적인 알코올 섭취, 자극성 많은 음식 등 여러 원인으로 발생한다. 급성 위염과 다르게 뚜렷한 증상을 보이지 않는 경우가 많다. 주로 소화불량, 속쓰림, 복부 팽만감 등 가벼운 증상을 보인다.

위염의 치료는 비교적 간단하다. 급성 위염의 경우는 원인이 된 약물, 음식 등을 중단하고, 증상 완화를 위한 위산 억제제 등을 복용한다. 헬리코박터 파이로리 감염은 균을 제거하지 않는 한 평생 만성적 염증을 일으키며 위궤양 나아가서는 위암의 원인이 된다. 따라서 증상이 없더라도 가능한 한 제균제를 투여해 치료하는 것이 원칙이다.

건국대학교병원 소화기내과 박형석 교수는 “위염은 흔한 질병이지만 개인에 따라 원인과 증상이 매우 다양하다”며 “적절한 투약과 생활습관 개선 등으로 충분히 치료가 가능하기 때문에 본인의 질환에 대해 잘 아는 것이 중요하다”고 말했다.

직장인 최 씨(43세)는 최근 밥을 조금만 먹어도 속이 더부룩해 걱정이다. 처음에는 단순히 소화가 안 돼서 그렇다고 생각했지만, 2주가 지나도 증상이 나아지지 않았다. 몸에 문제가 생긴 것은 아닐까 고민하던 최 씨는 가까운 병원에서 위축성위염이라는 진단을 받았다.

위축성위염은 위의 표면인 점막이 만성적인 염증으로 인해서 얇아진 상태로, 만성위염의 흔한 형태 중 하나이다. 해당 질환이 나타나면 많은 사람이 최 씨와 같이 단순히 소화 불량이라고 생각하고 넘어간다.

하지만 만성위염이 발생한 사실을 깨닫지 못하고 이를 방치하면 나중에 만성위축성위염과 위암으로 이어질 가능성이 있어 정확한 원인 파악 후 치료받는게 좋다.

만성위축성위염은 위암 발생률을 높이는 대표적인 질환이다. 위가 노화하는 40대 이후에 주로 나타나는데, 최근에는 심한 스트레스, 피로, 자극적인 음식, 규칙적이지 않은 생활습관 등 여러 이유로 인하여 젊은 층의 환자도 많이 늘어났다.

위축성위염, 위암을 예방하려면 과식과 과음을 피해야 한다. 음식을 많이 먹거나 술을 마신 후에 발생한 급성위염은 시간이 지나면 저절로 나아지지만, 급성위염 증상이 반복해서 나타나면 만성위염으로 이어질 수 있다.

짠 음식은 위의 점막을 자극해서 위 점막의 세포를 손상시킬 수 있다. 짠 음식을 많이 먹는다면 그렇지 않은 사람과 비교했을 때 위암 발생 위험이 4.5배 더 높아진다.

늦은 시간에 귀가하는 사람들이 많아지면서 야식을 먹는 경우도 많아졌다. 하지만 자기 전에 음식을 먹으면 위에 부담이 생겨서 만성위염의 원인이 될 수 있다. 따라서 저녁은 취침 3~4시간 전에 먹고, 식사 후에는 약 30분에서 1시간 정도 산책을 하면 위의 건강을 지키는 데 많은 도움이 된다.

밝은빛한의원 최동환 원장[사진]은 "과식, 과음, 자극적인 음식은 위축성위염 외에도 홍반성위염, 역류성위염, 신경성위염, 미란성위염과 같은 다른 위염 증상을 유발할 위험이 높기 때문에 조심해야 한다"며 “평소 자신의 생활습관을 떠올리고, 잘못된 습관을 하나씩 고쳐 나간다면 위축성위염과 위암을 예방하는데 큰 도움이 된다"고 조언했다.

최 원장에 따르면 잘못된 생활습관을 개선하면 위축성위염증상 예방에 많이 도움되지만, 이미 발병한 상태라면 병원에서 꼼꼼한 검사와 치료는 필수다.

최 원장에 따르면 위축성위염의 발생하는 기전을 다음과 같이 설명한다. 신체의 순환에 문제가 있으면 뜨거운 열은 머리 위로 올라가면서 두통, 어지럼증, 만성피로 등을 유발하고, 차가운 기운은 배 아래로 내려가면서 만성위장병, 과민성대장증후군과 같은 질환을 야기하며, 자가 치유력이 떨어진다.

즉, 내부의 순환에 문제가 생겨서 신체의 균형이 무너지면 배에 차가운 기운이 몰리고, 위염 증상이 나타나며, 이를 그대로 방치하면 만성화한는 것이다.

만성위축성위염을 치료하려면 신체의 전반적인 상태와 내부의 순환 상태를 살펴보면서 원인을 찾고, 검사 결과를 토대로 맞춤 치료와 관리를 받아야 한다.

최 원장은 "위축성위염을 일시적인 현상이나 흔한 질환이라고 생각하는 사람이 많지만 방치하면 암 발생률을 높이고, 음식을 먹기만 하면 배가 아프거나 소화가 잘 안 돼서 식욕이 떨어지는 등 일상생활에 여러 불편함을 초래한다"고 지적했다.

따라서 "정기검진을 통해 자신의 건강 상태를 확인하고, 위염 증상이 있다면 빠르게 치료받는게 중요하다. 한의원에서는 몸의 순환을 활성화하고 신체의 자가 치유력을 높이기 위해서 뜸 치료, 침 치료, 맞춤 한약 처방 등 여러 치료를 진행하고, 맞춤 생활습관을 알려주고 있다. 위축성위염 치료를 받는 동시에 생활습관을 개선한다면 치료 효과가 더욱더 빨리 나타날 수 있다"고 덧붙였다.