안녕하세요. 김승현 의사입니다.
수면에는 기본적으로 두 가지 종류가 있습니다. 첫 번째는 '렘수면(REM sleep)'으로, 기억을 포함하여 지적인 일과 관련된 기능을 회복시키는 역할을 합니다. 하룻밤 잠의 사 분의 일을 차지하며, 꿈과 관련이 있습니다. 두 번째는 '비 렘수면(non-REM sleep)'으로, 우리의 육체적인 기능을 회복시키는 역할을 합니다. 얕고 깊은 단계로 나누어지며, 깊은 단계는 하룻밤 잠의 초기 3/4에 해당됩니다. 이러한 수면이 제대로 이루어지지 않는 것을 수면 장애라고 합니다. 원인 최근 들어 수면 장애 환자가 증가하고 있습니다. 그 이유는 스트레스 증가, 노령화, 물질 남용, 교통의 발달(수면 주기 변화) 등으로 생각할 수 있습니다. 증상 수면 장애에는 다양한 질환이 있습니다. 일반적으로 수면 장애는 수면 이상과 사건 수면으로 나눕니다. 수면 이상은 수면-각성 주기에 변화가 생기는 것으로, 불면증, 과다 수면, 기면병, 수면 무호흡증이 있습니다. 사건 수면에는 악몽, 야경증, 몽유병 등이 있습니다. 다양한 수면 관련 질환에서 보이는 증상은 다음과 같습니다. ① 졸음 수면 무호흡증이 있으면 낮에 졸린 경우가 많습니다. 수면 무호흡증은 자면서 간헐적으로 숨이 멎는 증상을 말합니다. 수면 무호흡증 환자는 호흡을 회복하기 위해 코를 곱니다. 이러한 코골이 현상은 숨이 멎는 증상과 함께 나타납니다. 깨어 있을 때의 호흡은 정상이며, 본인은 수면 중 무호흡을 알지 못합니다. 야간 수면 동안 반복적으로 일어나서 수면의 질이 하락하고, 이 때문에 낮에도 잠이 많이 옵니다. 기면병이 있어도 낮에 잠이 오는 경우가 많습니다. 기면병의 증상 중 하나인 탈력 발작은 근육의 긴장이 갑자기 풀려서 부분적으로 힘이 빠지거나 온몸의 힘이 완전히 빠져 그 자리에 쓰러지는 것을 말합니다. 탈력 발작은 주로 놀라거나 웃거나 화났을 때, 즉 감정적인 자극이 있을 때 유발됩니다. 탈력 발작 중에는 의식은 있지만 몸을 움직일 수는 없습니다. ② 야경증 ③ 몽유병 ④ 렘수면 행동 장애 ⑤ 수면 파괴 ⑥ 입수기/입면기 환각 ⑦ 수면 마비 진단 수면 장애를 진단할 때 가장 중요한 것은 환자와 함께 자는 사람에게서 정보를 얻는 것입니다. 환자 본인은 대부분 수면 중에 일어나는 일을 잘 모르기 때문입니다. 또한 확진을 위하여 수면 다원 검사가 필요한 경우도 있습니다. 수면 다원 검사는 환자가 수면검사실에서 하룻밤 자면서 뇌파, 안구 운동, 근전도, 코골이, 호흡 등 자는 동안의 다양한 정보를 기록하는 검사입니다. 기면증이 의심되는 환자는 수면잠복기 반복 검사를 함께 시행하기도 합니다. 이는 환자가 낮에 잠을 얼마나 빨리 자는지 확인하면서 이때 렘수면이 동반되는지 확인하는 검사입니다. 치료 수면 장애 중 가장 흔한 유형은 불면증입니다. 불면증은 무조건 수면제를 복용해서 치료하지 않습니다. 우선 수면 습관 및 수면 환경을 개선하는 등 비약물적 치료를 시행합니다. 그 내용은 다음과 같습니다. ① 낮잠을 피합니다. 정말 졸린 경우에는 아침에 일어난 지 5-8시간이 지난 후 10-15분 정도만 낮잠을 잡니다. 또한 잠자리에 있는 시간을 정하여, 만약 8시간이라고 하면 8시간 이상 잠자리에 누워 있지 않습니다. ② 매일 규칙적인 운동을 합니다. 다만 자기 6시간 전에는 운동을 마쳐야 합니다. ③ 수면을 방해하는 물질을 피해야 합니다. 담배를 피운다면 저녁 7시 이후에는 담배를 피우지 않습니다. 카페인이 들어 있는 커피나 홍차, 콜라, 초콜릿 등은 먹지 않습니다. 술도 가급적이면 삼가야 합니다. ④ 수면에 적절한 환경을 만듭니다. 시계는 잠자리에서 보이지 않는 곳에 두고, 밤에 일어나더라도 시계를 보지 않습니다. 침실은 어둡고 조용하게 유지하며, 필요시 귀마개나 눈가리개를 이용합니다. ⑤ 잠들기 위해 지나치게 노력하기보다는 긴장을 풀고 편안한 느낌이 들도록 노력합니다. 10분 이상 잠이 오지 않으면 일어나서 단순하고 반복적인 작업을 하며 잠이 올 때까지 기다립니다. ⑥ 침대는 반드시 잠을 자는 용도로만 사용합니다. 침대에서 일하는 습관을 버려야 합니다. 이 밖에 의사의 처방에 따라 작용 시간이 짧은 수면제를 복용할 수도 있습니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요. 김승현 의사 드림 2021. 12. 08. 11:28 떨어지는 꿈은 어렸을때는 많이 꾸고 했습니다. 어렸을 때야 떨어지는 꿈은 키가 큰다는 말을 많이 했지만 성인되서 떨어지는 꿈은 어떤 의미가 있을지 알아보도록 할께요 높은 곳에서 떨어지는 꿈 옥상이나 높은 건물에서 떨어졌는데 죽지지 않거나 다치지 않았으면 합격이나 취직이 원하는데로 잘 이루어진다고 합니다. 만약 다친다면 반대의 의미를 가진다고 합니다. 연예, 사업 등이 안 좋은 방향으로 진행되고 있다는 뜻이고 그래서 자신이 그런 상황을 무의식중에 인지해 꿈을 꾼다고 합니다. 또한 구설수에 오르기 좋으며 명성이나 명예를 잃을수 있는 징조를 의미한다 합니다. 조심하세요 다른 사람 모르는사람이 떨어지는 꿈 꿈에서 자신이 아닌 다른 사람이 떨어지는 꿈을 꾼다면 구설수에 오르거나 시비, 다툼 등에 휘말려 곤욕을 치르게 된다고 합니다. 친구나 지인이 떨어지는 꿈 친구나 지인 즉 아는 사람이 떨어지는 꿈은 가깝게 지내던 사이가 나빠진다고 하네요. 서로 다른 의견차이로 인해 다투거나 사이가 멀어질수 있으니 조심해야 할것 같습니다. 높은 곳에서 떨어지다가 도중에 잠에서 깨는 꿈 꿈에서 떨어지고 있는데 잠에서 일어났다면 현재 자신의 몸 상태가 상당히 약해졌다는것을 뜻한다 합니다. 큰 질병이 있을수 있으니 조심하셔야 합니다. 그리고 본인과 굉장히 중요시 여기는 사람과 이별도 할수 있다하네요 아파트에서 떨어지는 꿈 아파트 같은 건물에서 떨어지는 꿈은 현재 직위나 권력 그리고 재산일 잃게 될 징조를 뜻한다 합니다. 절벽에서 떨어지는 꿈 양심에 가책을 느끼는 일이 생기거나 곤욕스러운 상항이 생길 징조라 합니다. 현재 하고 있는 일이 생각보다 안 좋게 결과가 나올수 있다 하네요 절벽에서 떨어졌는데 무섭지 않은 꿈 절벽에서 떨어지는데 무섭지 않고 즐거우면 지금 본이이 원하는 있는 일이 이루어 진다고 합니다. 계단에서 떨어지는 꿈 계단에서 떨어지는 꿈은 뜻밖의 갑작스러운 사고로 근심과 걱정이 많아 진다고 합니다. 그리고 건강이 나빠져 많이 힘들 수 있다는 징조 입니다. |