 과호흡증후군은 아직은 널리 인정되는 기준이 없다. 여러 가지 이유로 폐포환기가 증가하면서, 이산화탄소가 감소하여 폐포과호흡이 발생하면서 생길 수 있다. 일반적으로 호흡불편감이나 어려움 등의 호흡기증상과 불안이나 고통을 느끼는 것이 특징이다. 유병율은 명확히 알려져 있지 않으나 여성이 더 많고, 공황장애나 불안장애와 중복된 경우가 있다고 보고가 있다. 대사성 산증을 유발하는 질환, 갑상선기능항진증, 급성 관상동맥증후군, 심부전, 폐색전증, 기흉, 천식이나 만성폐쇄성폐질환 등 기도질환, 폐혈증, 중추신경계 장애 등의 경우 같은 생명을 위협할 수 있는 여러질환 상태가 과호흡을 유발과 증상을 일으킬 수 있으므로 이를 감별하는 것은 매우 중요하다. 과호흡증후군의 주요 증상은 호흡곤란, 가쁜 호흡과 동반된 가슴 통증이나 압박감, 어지럼증, 감각이상, 두근거림, 시력저하 등이 있고, 심한 경우엔 경련을 일으키거나 잠깐 의식을 잃을 수도 있다. 공황상태나 공포감, 두려움의 심리적 증상도 느낄 수 있다. 한번 과호흡을 경험한 경우 증상이 또 나타날 수 있다는 불안감이 커지게 된다. 그래서 사람이 많은 곳을 갈 때나 긴장되는 환경에 처했을 때 공포감과 두려움을 느낄 수 있다. 이로 인해서 일상생활에 지장이 생기는 상황이 생길 수 있으니 유의해야 한다. 과호흡증후군은 진단기준은 일반적으로 알려져 있지 않고, 여러상태와 질환을 평가한 후에 할 수 있는 배제진단이다. 따라서 원인질환 감별을 위한 검사 이후에 진단할 수가 있다. 진단 후에 치료는 급성관리로는 환자가 안심할 수 있도록 하고, 환자가 겪고 있는 증상에 대한 설명, 스트레스 요인제거 및 호흡재교육 등을 시행해야 한다. 과호흡 증상이 있을 때 급성기에는 먼저 환자를 자리에 앉거나 기댄자세나 누운자세를 하도록 하면서 한손은 복부에 한손은 가슴에 놓게 한다. 과호흡환자의 경우 가슴의 손이 배의 손보다 크게 움직이므로, 환자에게 호흡을 조절하여 가슴의 손은 움직이지 않고, 배의 손이 크게 움직이도록 한다. 4초동안 천천히 숨을 들이마쉬고, 수 초 멈춘다음 8초 동안 숨을 내쉬도록 한다. 이러한 호흡주기를 5~10회 시행하면서 불안감 감소하고 호흡개선되며 편안해지는지 확인해야 한다. 이러한 호흡조절로 조정되지 않는 심각한 경우에는 소량의 약물치료를 할 수 있다. 종이 봉지에 호흡을 하는 방법은 심각한 저산소혈증 등 발생할 수 있으므로 권장하지 않는다. 과호흡증후군 환자들은 재발방지를 위한 치료를 시행이 필요하다. 호흡훈련, 행동심리치료가 필요하며 이러한 치료에도 재발시 약물치료가 필요할 수 있다. 과호흡중후군과 연관된 기저 정신질환이 의심되는 경우는 정신과 의사에게 의뢰하는 것이 좋다. 고려대학교 안산병원 호흡기내과 김유진 교수는 “과호흡증후군은 재발 가능성이 큰 질환이므로 신체적 질환이 있는지 확인을 한 후 과호흡중후군을 진단받았다면, 충분한 휴식을 취하고 규칙적인 운동을 하는 등 일상생활에서 스트레스 관리와 호흡운동 등을 시행하고, 재발시 전문가와 의논하는 것이 중요하다”라고 강조했다.
신경성 호흡곤란 생기는 이유와 치료법
신경성 호흡곤란이라는 말은 특별한 신체적 이상이 없는데 발생하는 호흡곤란을 지칭하는 말로, 양방에서는 특별한 이상이 발견되지 않기 때문에 정신적 질환, 우울증, 공황장애, 과호흡증후군 등으로 판단합니다. 그러나 신경성 호흡곤란은 정신적인 스트레스로 인해 발생하는 질환으로 호흡기가 약하기 때문에 생겨나는 질환입니다. 사람마다 스트레스를 받으면 폭식을 하는 사람이 있고, 잠을 자는 사람이 있고, 게임을 하는 사람이 있고, 여행을 떠나는 사람이 있습니다. 이처럼 사람마다 다 스트레스를 푸는 방식이 다르듯이, 스트레스가 나타났을때 증상이 나타나는 방식 또한 모두 다릅니다. 두통이 발생하는 사람, 소화장애가 생기는 사람, 불면증이 생기는 사람, 호흡곤란이 일어나는 사람 등등 여러 종류의 사람이 있습니다.
이러한 증상들은 모두 그 장기가 약하기 때문에 나타나는 것입니다. 스트레스가 발생하면 신체기능과 면역력이 함께 저하됩니다. 이 틈을 타 외부의 사기가 침입하기 쉬워지고, 동시에 약한 부위에서 증상이 발생하는 것입니다. 이것은 꼭 세균이나 질환이 침범했다고 발생하는 것이 아닙니다. 평소랑 똑같이 생활하고 운동해도, 어떤날은 쌩쌩하지만 어떤날은 피곤하듯이, 일상적인 생활 중에서도 컨디션에 따라 증상이 나타날 수 있습니다. 신경성 호흡곤란은 이런 증상이 호흡기 쪽으로 극대화되어 나타나는 증상입니다. 주로 평소 호흡기가 건조하고 마른 체형을 가지고 있는 사람에서 많이 나타나는 증상으로, 이러한 분들은 점액이 부족하여 호흡기 보호역할이 약하고, 추위를 잘 타고 건조하기 때문에 호흡기 질환에 쉽게 노출되는 경향이 있습니다. 그렇기 때문에 스트레스나 과로 등으로 인해 컨디션 저하시 호흡곤란 증상이 발생하는 것입니다. 양방치료의 경우 치료가 질환과 증상의 안정에 특화되어 있는데, 특별한 원인과 질환을 찾지 못하기 때문에 치료하기 난감한 질환에 속합니다. 하지만 이런 증상은 호흡기를 개선함으로써 증상이 회복됩니다. 몸속의 진액, 점액을 보충하고 수분을 보충하는 것이 핵심으로 이러한 치료를 통해 질환을 회복할 수 있습니다.
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신경성 호흡 곤란 - singyeongseong hoheub gonlan
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