여성비뇨기과 검사 - yeoseongbinyogigwa geomsa

ⓒGetty Images

비뇨기과 광고 때문이었을까? 음경확대, 발기부전 같은 시선을 끄는 자극적인 문구 때문에 비뇨기과는 남자들이 거기 아플 때만 가는 병원인 줄 알았잖아. 그런데 비뇨생식기가 남자들한테만 있는 건 아니니 비뇨기과가 그들만의 영역은 아니지! 여자들도 비뇨생식기에 문제가 생기면 당당히 비뇨기과 문을 두드려야 한다고 외치고 싶은 이 연사! 너희들을 위해 특별한 시간을 마련했어. 실력도 성격도 화끈한 비뇨기과 전문의 김경희 원장님이 여성 비뇨기과에 무지한 우리들을 위해 어렵게 시간을 내주셨거든. 우리들의 소중한 비뇨생식기를 위해 잘 알아 두자고!!

  아직도 많은 여자들이 비뇨기가 아프면 산부인과부터 떠올려요. 비뇨기과와 산부인과의 차이점이 뭐예요?
산부인과는 임신, 출산을 관장하는 산과와 여성부인과 질환을 다뤄요. 비뇨기과는 여성과 남성의 비뇨 생식기계 질환을 다룬다는 차이가 있죠. 과거에는 비뇨기과가 ‘남성과’이고 남성의 성병, 조루, 발기부전, 전립선 질환을 다룬다는 인식이 강했어요. 여성의 방광염, 빈뇨, 야간뇨, 요실금 환자들이 전문과인 비뇨기과를 찾지 않고 산부인과나 내과에서 간단히 치료를 받아왔고요. 하지만 비뇨기계 이상으로 인한 질환은 신장, 방광, 요도, 요관, 골반근육의 구조 및 기능에 따라 증상은 비슷해도 접근을 달리해야 하는 질환이 많고 다양하게 설명될 수 있기 때문에 정확한 검사와 진단으로 적합한 치료를 받는 것이 중요해요. 그때그때 임기응변으로 치료하다가 비뇨기 질환이 만성화되거나, 비수술적 치료로 일관하다가 꼭 필요한 수술 질환의 치료 시기를 놓치는 경우가 많아요. 안타까운 현실이죠.

  병원을 찾는 환자들에게 가장 많이 듣는, 비뇨기과에 대한 오해는 어떤 것들이 있나요?  
① 남자도 아니고 여자가 왜 비뇨기과 검사가 필요한가요?
② 비뇨기과는 남성과 남성들 성병, 조루, 발기부전 치료하는 곳 아닌가요?
③ 나이가 들면 다 소변을 자주 보고, 출산하면 다들 소변 좀 지릴 수 있는 것 아닌가요?  
④ 피곤하면 혈뇨가 있지만 그때마다 그냥 가까운 병원에 가서 약 처방받아요.
⑤ 원래 신장이 허하다고 하더라고요. 그래서 붓고 소변을 자주 보는 줄 알았어요
⑥ 우리 집안이 대대로 방광이 안 좋다고 하길래 유전이라 어쩔 수 없는 줄 알았어요.

  그중에서도 가장 크게 오해하고 있는 부분은 “산부인과, 내과, 가정의학과에 가면 소변 검사하고 그냥 약 주는데, 비뇨기과는 왜 이렇게 설문도 많고 검사가 많나요?”입니다. 단순 방광염의 경우는 처음부터 초음파나 방광경을 하지는 않아요. 대개 재발성 방광염, 만성 방광염, 약이 잘 듣지 않는 배뇨장애를 동반할 경우 비뇨기과를 찾기 때문에 전문 검사가 필요합니다. 하지만 초기 검사만 잘 해 놓으면 1~2달에 한 번 정도 내원해 약물 처방만 받아도 되고, 근본적인 해결도 할 수 있으니 너무 번거롭게 생각할 필요 없어요.

  다른 건 몰라도 '이것만은 꼭 비뇨기과를 가야 한다!'라는 질환을 알려주세요!
여성이 1차적으로 비뇨기과를 찾아야 하는 경우는 수없이 많지만 몇 가지 예를 들어 볼게요. 
소변 색이 붉게 나올 때, 소변이 자주 마렵고 참기 어려울 때, 소변을 본 후에도 시원하지 않을 때, 소변을 볼 때 또는 배뇨 후에 통증이 있고 소변을 볼 때 힘이 많이 들어갈 때, 방광에 소변이 차면서 하복부 통증이나 골반 통증이 있을 때, 소변이 자주 마려우면서 통증이 있고 열이 날 때, 하복부 통증이 있으면서 통증의 경감이 배뇨 현상에 의해 변화가 있을 때, 갱년기가 되면서 배뇨 증상이 생길 때, 속옷에 피가 묻어 나오는데 산부인과적인 문제를 발견하지 못할 때, 요실금이 있거나 성 기능 장애가 있을 때는 비뇨기과를 찾아야 해요.  


진료 현장에서 느끼기에, 비뇨기과에 대한 의식이나 병원을 찾는 환자들이 요즘은 좀 바뀌었나요?
대한민국 최초로 여성 비뇨기과를 개원하고 10년이 넘었어요. 당시에는 ‘여성 비뇨기과’라는 키워드를 처음 사용했을 만큼 생소했지만, 지금은 젊은 세대들의 인식 전환과 인터넷 검색 덕분에 비뇨기 질환은 비뇨기과에서 진료한다는 생각들이 자리 잡아가고 있죠. 하지만 전국적으로 비뇨기과 여성 전문의 수가 적다보니 비뇨기과의 문턱이 높은 것이 사실이에요. 앞으로 비뇨기과 여성 전문의가 더 늘어나 여성 비뇨기과 환자들이 누구나 전문과에서 비뇨기 질환을 진료받을 수 있는 날이 오길 바래요. 그런 날이 오면 여성 비뇨기 질환들이 만성질환이 될 확률이 낮아질 거예요. 타과 진료를 받아도 해결되지 않는 비뇨기과 증상이 있다면 남성 전문의의 비뇨기과라도 불편해하지 말고 진료를 받아 치료 시기를 놓치지 마세요!

'몸에 좋은 잔소리' 더 보기

빈뇨는 삶의 질에 가장 큰 영향을 미치는 증상이고 심한 경우에는 우울증을 일이키는 질환입니다.
빈뇨는 방광의 불수의적 수축에 의해서 일어나며,  방광의 수축을 일으키는 질환은 다양합니다.
원인으로는 염증, 결석, 종양등이 있으며 스트레스등도 교감신경을 항진시켜서 방광의 증상을 일으킬수 있으며
긴장등도 하나에 원인질환이 될수 있습니다.
검사는 기본적으로 뇨검사, 요속잔뇨검사, 초음파등이 있으며 방광내시경등도 진단에 도움을 줄수 있습니다.
비뇨기과에 내원해서 상담 받으시며 약물 치료 하시면 증상의 개선등이 있을수 있습니다.
적절한 답변이 되었을지는 모르지만 내원해서 치료를 받으세요
감사합니다

군산의료원 비뇨기과

=================================== 원문 ===================================
안녕하세요. 상담받고 내원하고자 글몇자 적어봅니다.

28살 여성
자궁초음파 최근검사 정상
생리통 : 첫날 하루 심함.
생리주기 28~30주기
생리양: 3~6일
소변보는 횟수 : 20회 이상
15분간격.. 참을만할때는 40분간격..
하루수분량: 녹차 1리터..그냥물은 안마시고 녹차를 주로마심.
술 담배 : 안함.
커피 : 1년에 10번 정도  주로안마심..
음식을 짜게먹음..항상 저녁에 과식을 하고 물을 500리터 이상먹음.
그래서인지 자다가 2번정도화장실을 가게됨.
녹차를 마시면 소변보는 횟수가 더 많음.. 알면서도 먹고있음.
소변보는 부위가  항상 습하고 차가움..

우선저의증상을 미리 말씀드리고 내원하고자 합니다.
초등학교때에도 소변을 자주보곤 했는데 나이가들며 점차 성인이되어서 더욱 소변보는 횟수가 늘어나고있습니다.
다혈질성격에 급한성격을 지니고있습니다.
소변볼때는 시원하게 잘보는것 같아도 15분내외로 화장실을 가게됩니다.
소변검사는 할때마다 아무이상없다고나옵니다.
산부인과에서만 진료받다가 몇일전 산부인과 자궁초음파검사를 했습니다.
자궁과 난소 아주깨끗하다고 합니다.
산부인과 소견으로는 대학병원 비뇨기과에 방문해서 방광내시경 검사를 해보라고 권유해주셨습니다.
산부인과소견으로는 검사도 할수없고 방광검사를 하게되면 증상이 쉽게 나올꺼 같다고합니다. 
내년이면  29살이 되어가는데 아직은 미혼이라서 굉장히 스트레스받고 성격이 더 예민해집니다.
저희 어머니쪽이 다들 소변을 자주 본다고 제생각으로는 유전인것 같지만 전 더욱 심한것 같습니다.
어머니도 방광에 소변이 조금만 차도 쉽게 빈뇨를 느낀다고 산부인과에서 검사받고 아무이상없다고 합니다.
전 방광검사를 하면 알수있을꺼 같아서 비뇨기과 우선 내원하고싶습니다.
제가 홈피를 통해 많은 정보를 얻게 되었습니다.

저의 증상은 빈뇨 (하루 20회이상). 야간뇨(2회).소변보는양은 아주 소량. 15분간격으로 가고있습니다. 
낮에 일하면서 활동할때는 20회이상이고.
집에서 일안하고 쉴때는 1시간간격으로 갑니다.
많이 활동하고 긴장할때 소변을 자주 보게됩니다.
"과민성방광" 증상에는 제증상이 거즘 속합니다.
여성질환계를 보니깐 과민성 방광. 기타여성배뇨장애(여성요도증후군). 요역동학 검사 배뇨기능의 이상 방광및 요도의 기능진단 이런검사를 제가 생각할때 받아봐야할듯 싶습니다. 
내원하고자 하니 저의 증상을 우선 알아주셨음 합니다.
몇일전 산부인과에서는 소변검사를 하지않았습니다.
비뇨기과가면 할꺼같아서 그냥 자궁초음파만 검사했습니다.
지금까지 소변보는횟수가 심해서 산부인과만 찾게되었는데 비뇨기과를 찾아서 내원해야겠다는 걸 지금 알았습니다.
방광검사를 특히 해보고싶습니다.
듣기로는 여성의요도가 짧아서 빈뇨도 쉽게 느낀다고 하던데
저도 요도에 문제가있는지 다양하게 검사를 원합니다.
가까운비뇨기과에도 방문한적이 없고 산부인과에만 갔는데
지금이라도 우선 비뇨기과 내원한다음 소견서가지고 대학병원비뇨기과를 내원해야는지 알려주세요.
제가 의료쪽에서 일을 하고있는데 시간이 나지않아서 이렇게 저의 증상을 길게 적어봤습니다. 우선 정확한 검사는 내원을 해봐야할듯 싶은데 저의 증상에 답변을  어느정도알고 내원하려고합니다
이제 결혼할때가 되어서 검사를 빨리 받고자합니다.
방광에 또다른 혹은 암검사를 해야하는지 알려주세요.
그럼.. 환자를 위해 항상 봉사해주셔서 감사합니다.
좋은하루되세요
빠른 답변부탁드립니다^^